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南京6家医院开始试点推行就医一卡通新日

发布时间:2020-01-16 02:39:05 阅读: 来源:PPO厂家

南京6家医院开始试点推行就医“一卡通”

2012-02-06 23:59:45来源:评论:0 点击:在近日召开的全省电子病历开发应用经验交流会上传来消息,南京六家医院将试点就医“一卡通”。这6家医院分别是南京市中医院、南京市儿童医院、南

在近日召开的全省电子病历开发应用经验交流会上传来消息,南京六家医院将试点就医“一卡通”。这6家医院分别是南京市中医院、南京市儿童医院、南京市妇幼保健院、南京市胸科医院、江苏省肿瘤医院和东南大学附属中大医院。届时,对于有南京市市民卡的患者,市民卡就是他们到试点医院就诊的就诊卡,没有市民卡的患者,将用上临时卡。但是记者调查发现,各家医院都有自己的电子病历系统,由于医院间互不认可,病人必须到一家医院就诊就必须办一张就诊卡。专家坦言,信息无法实现共享,是一卡通推行难的重要原因。

现状>>>  医院多已启动电子病历,但互不认可

江苏省医院协会病案管理委员会主任委员、南京医科大学第二附属医院副院长季国忠告诉记者,今年4月病案管理委员会开展了《江苏省电子病历应用情况问卷调查》,调查显示,江苏已经有超过半数二级以上医院已经开始启动电子病历,还有近半数准备在近两年内启动。省卫生厅要求在2-3年内全面推广电子病历,从目前已经推广的医院发现,因为电子病历刚处在起步阶段,标准尚没有完全统一。

记者从几家即将试点的医院了解到,这几家医院都在积极准备,预计本月底到明年年初就可以实现“一卡通”,这几家医院之前都已经实施了电子病历,南京市儿童医院等也都有自己的就诊卡,只要查阅电脑,就可以调出患者所有的就诊信息来。现在各家医院主要是更换程序接口,以实现和市民卡的对接。

但记者了解到,目前市民卡只是一个身份上的确认,患者的其他信息医院还不能实现共享。此外,目前所选的试点医院中,以专科医院为主,卫生行政部门表示,今后将根据试点的情况推广到综合性医院。

难点>>>  仅是身份上互通,医疗信息难共享

目前的电子病历系统还不是很完善,还存在很多技术和管理上的难题,现实推行中也存在不少阻力。

记者了解到,早在2007年,南京就多次召开会议推广电子病历。电子病历要发挥作用,就需要实现全面的信息共享。但现实情况仍然是,医院采用的电子病历软件来自17家开发商,每个医院有各自的信息系统并各成体系,这样就形成了信息“孤岛”。

由于各家医院标准不一,信息的整合和共享就很难实现。明年年初,南京将试点在一些专科医院实现“一卡通”,但是这也仅是患者身份上的互联互通,目前信息共享也无法一步到位。

难点一:技术上难兼容

南京的一些三甲综合医院,就并没有进入本次试点当中。南京某家大医院的信息科技术人员坦言,信息的互联互通,医院有自己的顾虑。现在每家医院都已经在搞电子病历,但都是和不同的软件开发商合作,采用的系统不同,电子病历的模式都不一样。几家大医院如果实现互通的话,在技术上就存在难度。

这位技术人员告诉记者,现在每家医院如果计算机系统出了问题,医院正常工作整个都无法运作。而如果南京所有医院实现互联,一旦出现数据访问的问题,往往关乎病人的生命,一旦出现就是大事情。在国外,就曾经碰到过这样的情况,英国政府就为每一个英国人建立起电子医疗保健档案记录。但是到目前为止,这个网络已经遭受了百余次系统与网络故障的打击。难点二:治疗技术有“壁垒”

其次,患者的诊疗信息如果公开,自己的一些治疗方法如果被别的医院看到,可能会被别人偷师,这样做也容易流失病人。

一家三甲医院的副院长告诉记者,在南京,同是三级医院,还是存在着差异的。比如一个病人在甲医院做了一次检查,转到乙医院则可以免去做这项检查的费用,但是乙医院仍可能以不信任为理由提出再做一次检查,说也是对病人的健康负责,但病人往往在两者间很难判断。这样,所谓的医疗信息共享实际上是失去意义的。

难点三:不能很好保护隐私

健康状况是一个人的隐私,如果实现数据信息共享的话,病人就诊的记录,南京所有的医院都能查到。浏览的对象过多,病人的隐私无法得以保护。而政府部门想要通过信息共享建居民健康档案,哪些健康信息可以公开,哪些不能公开,这些都还有待研究完善。

难点四:法律效力难保证

已颁布的《中华人民共和国电子签名法》是电子病历推广和应用的依据。但还是有病人担心,一旦发生医患纠纷,电子病历是否具备法律效力?电子病历可以删改,很难保证“电子病历”的原始性和真实性,一旦打起了官司,如何保证“电子病历”的法律效力。有市民质疑,尽管医院现在对于电子病历的修改都实施监控,但是监控权仍是在医院内部,对于病人来说,仍然是信息不对称。

相关新闻>>>  何为“电子病历”

“电子病历”是医院临床信息系统发展比较完善后的一个结果,它是覆盖整个人的健康记录,包括病史、体检记录甚至从幼儿开始的计划免疫记录。它不仅包括病人全部的临床信息,还包括丰富的医学知识与联机服务。医院施行“电子病历”后,病人在医院的检验单、诊断书、术前讨论、术后随访、处方单、医嘱等所有就医记录,全部由医院电脑系统操作后打印给病人。

未来的电子病历必须是经过政府的规范化和重新整合,实现共享和互联互通的“一卡通”看病――患者持有自己的健康信息卡,像银行卡一样设有密码,患者可自行查阅,卡上有患者详细的健康信息和医院就诊经历,患者无论在哪家医院看病,病历都可通用。

电子病历的好处

一、有效杜绝天书病历。打印的文字,让患者一目了然。

二、病人不用带病历。电子挂号后就诊取药不用排长队,直接按照显示屏幕上的叫号等待;医院还将储备你的“健康档案”,下次就诊时可以随时查阅。就连你的拍片检查、CT检查等资料,医生在电脑上都可直接调阅。

三、如果所有的医院都施行了“电子病历”,这些影像资料都可联网互通,你到另外一家医院就诊时,就不用再拎着一个装着片子的袋子了。

四、可实现区域集中病情的监控。有关专家表示,当某一种病情集中出现时,如果有电子病历的互联互通,卫生医疗机构就会迅速发现,及时采取有效措施。

五、病历书写必须按流程进行,在一定程度上规范了医生的诊疗行为。同时,电子病历通过深度和个性化的设置,还可以进行预警和提示,防止医生遗漏或无意识过错。假设患者是个糖尿病人,如果医生给他开的不是治糖尿病的药,系统就会自动发出预警。

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